市川三郷町議会 2021-06-03 06月03日－01号
４款１項１目保険給付費等交付金を６２万円増額したものであります。 歳出は、２款６項１目傷病手当金を６２万円計上したものであります。１日の支給限度額となります３万８８７円に２０日分を見込んで計上したものであります。支給に関わる費用は国庫補助１０分の１０であります。 以上、説明とさせていただきます。ご承認のほどよろしくお願いいたします。 ○議長（笠井雄一君） これより質疑に入ります。
４款１項１目保険給付費等交付金を６２万円増額したものであります。 歳出は、２款６項１目傷病手当金を６２万円計上したものであります。１日の支給限度額となります３万８８７円に２０日分を見込んで計上したものであります。支給に関わる費用は国庫補助１０分の１０であります。 以上、説明とさせていただきます。ご承認のほどよろしくお願いいたします。 ○議長（笠井雄一君） これより質疑に入ります。
２項１目介護給付費準備基金繰入金につきましては、次の１０７ページ、１０８ページにまたがりますが、第８次介護保険事業計画の１年目における第１号被保険者保険料の負担分として、介護給付費準備基金の取崩しを行い、保険給付費等に充当するものであります。 ９款２項４目雑入につきましては、在宅高齢者に対する配食サービスの自己負担金が主なものであります。 続きまして、歳出につきまして御説明を申し上げます。
５款県支出金ですが、保険給付費等交付金（普通交付金）につきましては、市町村が納付する国民健康保険事業費納付金を基に山梨県が保険給付費を全額交付いたしますので、歳出２款の審査支払手数料及び出産育児諸費の一部、並びに葬祭諸費を除く保険給付費と同額を計上しております。
国民健康保険事業費納付金ですが、議員ご承知のとおり、平成30年度に国保の財政運営主体が市町村から県へ移管されたことに伴い、市町村は県が示した納付金を納めることとなりましたが、この納付金額は県全体の保険給付費等の必要額の見込みを立て、市町村ごとの所得水準や医療費水準を考慮して決定されます。
５款１項１目保険給付費等交付金でございますが、２節保険給付費等交付金（特別交付金）は、４款１項１目災害臨時特例補助金に係る補正事由と同様に、新型コロナウイルス感染症の影響による保険料の減免について、令和元年度分の１０分の１０に相当する額及び令和２年度分の１０分の４に相当する額が県を通じて国から交付されるため、増額するものであります。
５款１項１目保険給付費等交付金につきましては、２節保険給付費等交付金（特別交付金）に関わる分を増額するものであります。 続きまして、歳出について御説明申し上げます。 ５２ページ、５３ページをお開きください。
２項１目介護給付費準備基金繰入金につきましては、介護保険事業の安定的な財政運営を図るために設置した基金から、財政が不足した場合に保険給付費等に充当する繰入金であります。 補正予算は増額補正を３月に行ったものであります。 ８款１項１目繰越金につきましては、平成３０年度の決算剰余金の処分に伴う繰越金であり、増額補正を９月に行ったものであります。
２５３ページ、２５４ページにまたがりますが、５款１項１目保険給付費等交付金の１節普通交付金は、保険給付費のうち、出産育児一時金及び葬祭費を除く全額を山梨県から交付されるものであります。 ２節特別交付金は、市町村ごとに保健事業などの取組を評価した保険者努力支援制度など、国からの交付金が山梨県を通じて交付されるものであります。
５款１項１目保険給付費等交付金につきましては、２節保険給付費等交付金（特別交付金）に関わる分を増額するものであります。 続きまして、歳出について御説明申し上げます。 ８２ページ、８３ページをお開きください。 ２款６項１目傷病手当金につきましては、新型コロナウイルス感染症の拡大防止の観点から、傷病手当金の支給に関しまして、新たに予算計上するものでございます。
歳入では、保険給付費等交付金１億8,518万4,000円を追加するものであります。 歳出では、国保一般被保険者療養給付事業費１億708万8,000円、国保一般被保険者高額療養費支給事業費7,809万6,000円を追加するものであり、妥当と認められますので、原案のとおり可決すべきものと決しました。 以上のとおり報告いたします。 ○議長（横山勇志君） 質疑はありませんか。
５款県支出金でございますが、保険給付費等交付金（普通交付金）につきましては、市町村が納付する国民健康保険事業費納付金をもとに、山梨県が保険給付費を全額交付いたしますので、歳出２款の審査支払手数料及び出産育児諸費の一部、並びに葬祭諸費を除く保険給付費と同額を計上しております。
次に、５款県支出金、１項県負担金、目１保険給付費等交付金は、補正前の額から1,486万1,000円を減額補正し、16億5,636万6,000円とするものです。 節１保険給付費の決定に伴う普通交付金の減額でございます。 下の段、７款１項繰入金、目２一般会計繰入金は、補正前の額に1,497万3,000円を増額し、１億7,660万5,000円とするものです。
歳入では、保険給付費等交付金１億8,518万4,000円を追加するものであります。 歳出では、国保一般被保険者療養給付事業費１億708万8,000円、国保一般被保険者高額療養費支給事業費7,809万6,000円を追加するものであります。よろしく御審議の上、可決くださいますようお願いを申し上げます。 質疑はありませんか。
次に、議案第18号「大月市介護保険特別会計補正予算（第４号）」につきましては、保険給付費等の増により600万円余りを増額しております。 次に、議案第19号「大月市後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）」につきましては、後期高齢者広域連合負担金などの減により1,500万円余りを減額しております。 続きまして、その他の案件についてご説明申し上げます。
２項１目介護給付費準備基金繰入金につきましては、介護保険事業の安定的な財政運営を図るために設置した基金から、財源が不足した場合に保険給付費等に充当する繰入金でございます。 ８款１項１目繰越金につきましては、平成２９年度の決算剰余金の処分に伴う繰越金であり、増額補正を９月に行ったものでございます。 ９款１項１目第１号被保険者延滞金につきましては、普通徴収の介護保険料に係る延滞金でございます。
６款１項１目保険給付費等交付金の１節、普通交付金は、平成３０年度から都道府県単位化に伴い、後ほど御説明いたします２５３ページから２５６ページに記載の歳出２款保険給付費のうち、４項１目出産育児一時金及び５項１目葬祭費を除く全額を山梨県から交付されるものであります。 ２４５ページ、２４６ページをお開きください。
第３款の国民健康保険事業費納付金につきましては、今年度より新設された科目で、これにつきましては、保険給付費等の支払いの財源として県に納めるものでございます。この新設された科目の金額が、８億２，６３５万円となりまして、皆増となります。 これに伴いまして、旧の第３款後期高齢者支援金等、第４款前期高齢者支援金等、第５款介護納付金が制度改正によりまして廃款となりました。
２項１目介護給付費準備基金繰入金につきましては、第７次介護保険事業計画の２年目における第１号被保険者保険料の負担分として介護給付費準備基金の取り崩しを行い、保険給付費等に充当するものであります。 １０１ページ、１０２ページをお開きください。 ９款２項４目雑入につきましては、在宅高齢者に対する配食サービスの自己負担金が主なものであります。 続きまして、歳出について御説明を申し上げます。
５款県支出金ですが、保険給付費等交付金（普通交付金）につきましては、市町村が納付する国民健康保険事業費納付金をもとに、山梨県が保険給付費を全額負担いたしますので、歳出２款の審査支払手数料及び出産育児諸費の一部、並びに葬祭諸費を除く保険給付費と同額を計上しております。
県は、県全体の保険給付費等の必要額の見込みを立て、市町村ごとの所得水準や医療水準を考慮し、国保事業費納付金の額を決定いたします。本市の現行の税率は、県内の他市に比べ、負担能力に応じて納めていただく所得割が低い状況にあることから、県内の標準化に向けて税率のバランスを整えていかなければならないと思っております。